عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله(عج) مطرح کرد؛
پشتیبانی و حمایت بیمهها لازمه تحقق اهداف اقتصاد مقاومتی است
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله(عج) گفت: اقتصاد مقاومتی به دنبال ایجاد درد برای جامعه مصرف کننده نیست و گایدلاینهای آن تنها با حمایت و پشتیبانی بیمهای پیش میرود تا آنچه معنای اقتصاد مقاومتی در حوزه سلامت است اجرایی شود.
به گزارش خبرگزاری بسیج، دکتر شهرام توفیقی، گفت: اقتصاد مقاومتی به معنای واقعی باید اقتصاد تابآور معنا شود، یعنی اقتصادی که میتواند در برابر فشارها تاب بیاورد و نشکند اما متاسفانه علیرغم فرمایشات رهبری، این موضوع با کمی ابهام باقی مانده و در ردههای پائینتر تشدید میشود.
این کارشناس اقتصاد سلامت افزود: اقتصاد تابآور از جنس مدیریتی و مبتنی بر اقتصاد است، یعنی در ماهیت موضوعی مدیریتی بوده و اقتصادی نیست؛ زیرا هیچگونه تئوری و قائده کلاسیک برای آن وجود ندارد؛ اقتصاد مقاومتی بهنوعی به کارگیری شیوهای از اعمال مدیریت در پهنه کشور و یا حتی در یک سازمان کوچک است که بتواند در شرایط بحران و آسیبرسان، در برابر تهدیدهای رقبا و دشمنان نشکند و به کار خود ادامه دهد.
مدیریت ریسک و درونزا بودن دو عنصر اصلی اقتصاد مقاومتی است
وی با بیان اینکه عنصر اصلی یعنی «مدیریت ریسک» در اقتصاد تابآور مطرح میشود و این بدین معناست که کشور و یا یک سازمان باید تحلیل کند که چه عوامل خطر آفرینی میتواند در آینده برای این سازمان و یا کشور ایجاد مشکل کند، افزود: لذا میبایستی از ابتدا پیشبینی جلوگیری از مشکلات احتمالی در آینده را کرد و روشی را در مدیریت منابع و محصولات اعمال کرد که اقتصاد موجود در مقابل آسیبهای وارد شده خود را بازسازی کرده و به شکست و ناتوانی نیانجامد.
توفیقی ادامه داد: برای این منظور، اقتصاد باید عنصر دیگری به معنای «درونزا بودن» نیز داشته باشد؛ یعنی براساس توانمندیهای توسعه یافته و رشد یافته داخلی شکل بگیرد و تولید خدمات را محصور کند؛ پس توانمندی در اعمال مدیریت به صورت توانمندی در عوامل تولید بر اساس منابع داخل کشور، مدیریت مصرف و هزینه خود را نشان میدهد؛ این دو عنصر باید در مفهوم اقتصاد مقاومتی یا اقتصاد تابآور وجود داشته باشد.
این عضو هیئت علمی دانشگاه بقیه الله(عج) با مطرح کردن این سوال که حال در موضوع اقتصاد مقاومتی در حوزه سلامت باید چه کنیم، گفت: طبق اصول گفته شده باید راههای کنترل هزینه و چگونگی تولید مبتنی بر نیازهای درونی در داخل کشور و کنترل هزینه بخش سلامت را پیدا و نوع آن را مشخص کرد که آیا این هزینه از نوع دردناک است یا بیدرد؛ این بدین معناست که اگر برای کنترل هزینهها اقداماتی را انجام دهید که فردی از خدمت مورد نیاز خود محروم شود و یا کیفیت خدمات پایین آید، اصطلاحا کنترل هزینه دردناک صورت گرفته است.
وی با تاکید براینکه اقتصاد مقاومتی به دنبال ایجاد درد برای جامعه مصرف کننده نیست؛ افزود: در مقابل، کنترل بیدرد هزینهها را داریم؛ کنترل بیدرد هزینهها در بخش سلامت یعنی به نحوی روی هزینهها و اعمال مدیریت مصرف کار شود که با همان کیفیت، دسترسی و عدالت؛ خدمت درست بدون افزایش هزینهها، به مصرف کننده برسد؛ راه صحیح کنترل هزینه اینست که با مصرف کمتری از منابع بتوانیم خدمات درست ارائه کنیم؛ در بخش سلامت کنترل هزینه باید از طریق ارتقاء کارایی صورت بگیرد و اثربخش باشد و برای رسیدن به این منظور دو راه کلی ساختاری و مدیریتی وجود دارد.
مدیریت یعنی بکارگیری بخش خصوصی و استفاده از منابع جامعه به شرط بیدرد بودن
توفیقی عنوان کرد: در روش ساختاری، میبایستی ساختار ارائه خدمت به نحوی طراحی شود که هر فرد نیازمند خدمت، از طریق سلسه مراتبی به خدمات مدیریت شده یا نظام ارجاع که اصلیترین روش ساختاری برای کنترل هزینههای بیدرد است دست یابد و در این حالت است که نظام سلامت مفهوم اقتصاد تابآور را متجلی میکند؛ در واقع مدیریت یعنی بهکارگیری بخش خصوصی و استفاده از منابع جامعه به شرط بیدرد بودن؛ لازمه مدیریت با چنین الگویی اینست که دولت در مناطق محروم سرمایهگذاریهای پایهای، بهداشتی و درمانی با اعمال کنترلهای خیلی قوی انجام دهد.
تولید دارو و تجهیزات پزشکی در داخل کشور با فرآیند اقتصاد مقاومتی
این کارشناس اقتصاد سلامت ادامه داد: در بخش تولید دارو و تجهیزات پزشکی، اقتصاد تابآور بر اصلیترین نیازهای مردم و آنچه مصرف عام دارد، تکیه میکند؛ بهعلاوه اقتصاد مقاومتی ایجاب میکند قابلیت تولید دارو و تجهیزات پزشکی در داخل کشور بهوجود آید و هزینه تولید از محل کم کردن وارادات تجهیزات گران قیمت و خاص حاصل شود؛ توانمندسازی اقتصاد داخلی، کنترل هزینههای لوازم غیرضرور و کم ضرور را بههمراه دارد که باعث میشود در برابر تهدیدات، تحمل کشور بالا رفته و نظام ارجاع شکل بگیرد.
پشتیبانی بیمهای لازمه اقتصاد مقاومتی است
وی ادامه داد: نظام ارجاع و کنترل مصرف تجهیزات مدرن و دارو نیازمند اینست که ساختار ارائه خدمت، توسط گایدلاینها و رهنمودهای بالینی سطحبندی و سازماندهی شود؛ پس از این مرحله، در قدمهای اول استقرار اقتصاد مقاومتی ایستادهایم لذا وزارت بهداشت و وزارت رفاه - بخش بیمه سلامت - باید به صورت مشترک گایدلاینها را با حمایت و پشتیبانی بیمهای پیش ببرند تا آنچه معنای اقتصاد مقاومتی در حوزه سلامت است به وقوع بپیوندد.
توفیقی در پاسخ به سوال خبرنگار سازمان بسیج جامعه پزشکی درباره میزان موفقیت طرح تحول نظام سلامت، گفت: در طرح اولیه، تقویت بیمارستانهای دولتی پناهگاه افراد کمدرآمد شد تا دسترسی و عدالت افزایش پیدا کند؛ ترویج زایمان طبیعی ارزشمند بود و تاحدودی با افزایش دسترسی در روزهای تعطیل و مناطق محروم به اهداف تعیین شده رسیدیم؛ همچنین تامین دارو و تجهیزات آزمایشگاهی توسط خود بیمارستان ولو با کمک سایر بیمارستانها، وضعیت ارائه خدمات را بهتر کرد که همه اینها جای تقدیر دارد.
وی در پایان قسمت دوم طرح تحول سلامت که بعدها افزوده شد را وصله ناجوری برشمرد از این نظر که با تغییرات عمده تعرفهها، فشار بر منابع مالی را افزایش داده و در دراز مدت باعث کاهش دسترسی میشود.