آغاز مرحله دوم پایلوت غربالگری کودکان 3 تا 5 ساله
علیرضا وارثی مدیر کل بهزیستی استان قزوین در گفتگو با خبرنگار خبرگزاری بسیج قزوین بیان کرد: پیرو اجرای موفق فاز اول برنامه جامع غربالگری نوزادان، مرحله دوم این برنامه به شکل پایلوت، در مقطع پیش دبستانی 3 تا 5 ساله با هماهنگی معاونت پیشگیری و اجتماعی استان درسطح مهد کودک های منتخب شهرستان قزوین آغاز شد.
وی در خصوص اهمیت شنوایی گفت: تشخیص زودرس کم شنوایی بسیار مشکل بوده و عموما دیر تشخیص داده میشود. کم شنوایی در کودکان وضعیتی پنهان است و در صورت اجرا نشدن برنامههای غربالگری شنوایی ممکن است پنهان بماند.
مدیر کل بهزیستی استان قزوین اظهار کرد: بیش از 60 درصد از کم شنوایی حسی عصبی حالت مادرزادی داشته که اکثرا توسط غربال بدو تولد، قابل شناسایی و مداخله بهنگام بوده و الباقی در سطح غربال پیش از دبستان قابل شناسایی و پیگیری می باشد. لذا طرح غربالگری شنوایی پیش دبستانی با هدف شناسایی به موقع و زود هنگام اختلالات شنوایی به ویژه افتهای انتقالی و ارائه خدمات لازم توسط متخصصین و مداخله بهنگام جهت جلوگیری ازعوارض کمشنوایی انجام میگیرد.
وارثی ضمن اشاره به اقسام کم شنوایی عنوان کرد: کم شنوایی به سه گروه کم شنوایی حسی – عصبی، کمشنوایی انتقالی و کم شنوایی آمیخته تقسیم میگردد که میزان شنوایی را بر حسب مقیاس دسی بل و فرکانس بر 6 سطح نرمال، خفیف، ملایم، متوسط، شدید و عمیق درجهبندی مینمایند.
وی افزود: مرحله اول غربالگری پس از تولد نوزاد و قبل از ترخیص از بیمارستان انجام می شود و این مرحله به عنوان مرحله تکمیلی انجام تست شنوایی برای کودکان باز مانده از غربال نوزادی و یا کودکان دارای اختلال شنوایی پنهان و اکتسابی انجام می شود.
مدیر کل بهزیستی استان قزوین با اشاره به آزمون های تشخیص کم شنوایی تصریح کرد: آزمون (3-1-1) اتوسکوپی که شامل مشاهده مجرا و کانال گوش خارجی و وضعیت پرده گوش کودکان است و در صورت وجود جرم یا مشاهده ترشح یا پرفوراسیون، کودک به مراکز درمانی ارجاع می گردد.
وارثی ادامه داد: آزمون (3-1-2) ادیومتری غربال، معمولی ترین روش برای بررسی وضعیت شنوایی کودکان است و اجرای غربال شنوایی بصورت ارایه تحریک صوتی به هر گوش کودک در 4 فرکانس 500 - 1000 - 2000 - 4000 هرتز در یک سطح ثابت شدت (20-25 دسی بل ) می باشد و نتایج به صورت سالم و مشکوک ثبت میگردد.
مدیر کل بهزیستی استان قزوین اضافه کرد: آزمون (3-1-3) تمپانومتری، از آزمون های استاندارد جهت بررسی كلی وضعيت گوش ميانی از جمله حجم كانال، بررسی فشار و امپدانس و رفلكس اكوستيك ... به كار برده می شود.
وارثی در ادامه ضمن پیگیری این آزمون ها خاطر نشان کرد: هدف اصلی در مرحله دوم وجود یا عدم کم شنوایی است. در این مرحله میتوان یک آزمون غربالگری دیگر انجام داد و اگر نتیجه مثبت بود، بلافاصله آزمایش های تشخیصی را به عمل آورد.
وی مطرح کرد: مرحله ارزيابي و تشخيص با کمک ابزارها و تست های تخصصی اديولوژيک و به منظور تعيين دقیق آستانه در فرکانسهای خاص و به منظور تعيين حساسيت شنوايی توسط اديولوژيست در مرکز شنوايی شناسی انجام می گیرد و پيگيري ها به شكل آگاهسازی توسط مجريان غربالگری با ارائه كارت ارجاع و بروشور افت شنوايی و پيگيری و هماهنگی مستقيم با خانواده ها توسط مديران مهاد كودك انجام می شود.
مدیر کل بهزیستی استان قزوین با اشاره به شرح فعالیت ها و مراحل اجرا بیان کرد: استان قزوین در سال 1394 جزو 13 استانی بود که برنامه را به صورت پایلوت و به شکل محدود در مرکز استان انجام داد و در سال جاری با ابلاغ دستور العمل اجرایی از سوی دفتر پیشگیری از معلولیت های بهزیستی کشور برنامه همزمان در کل کشور و در مراکز استان انجام می گردد.
وارثی افزود: هم اکنون معاونت پیشگیری با هماهنگی معاونت اجتماعی و عقد تفاهم نامه با موسسه پویندگان طریق مهر یاران از بهمن ماه سال جاری شروع شده و در نظر داریم حداقل به میزان 80 درصد از جامعه هدف هزار و 600 نفره کودکان 3 تا 5 ساله حاضر در مهاد کودک شهرستان قزوین را اعم از روستایی وشهری پوشش دهیم.
وی تصریح کرد: انجام مراحل سه گانه غربال با همکاری انجمن شنوایی سنجی استان در سطح مهاد کودک آغاز گردیده است و قبل از اجرای برنامه توسط فرم هایی که در مهاد، بین خانواده ها توزیع می شود اطلاع رسانی اولیه انجام شده و با کسب اجازه ازخانواده ها، کودکان توسط همکاران شنوایی سنج و دارای مجوز در مهد کودک، سنجش می شود.
مدیر کل بهزیستی استان قزوین ادامه داد: با توجه به نتایج تخصصی تست، کارت سلامت و یا ارجاع به کودک داده می شود و برای کودکان مشکوک نیز تمهیداتی صورت گرفته و ضمن پیگیری توسط موسسات، به شنوایی سنج ارجاع می شوند که در پایان کودکان مبتلا به اختلالات شنوایی یا به متخصص گوش و حلق وبینی برای دارو درمانی یا جراحی ارجاع شده و یا برای آنها تجویز سمعک و گفتار درمانی انجام می شود.
وارثی اضافه کرد: انجام این امور به این جهت است تا از ابتلا کودکان به کم شنوایی در سنین طلایی پیش از دبستان جلوگیری شده و در سنین بالاتر با سلامتی به زندگی خود ادامه دهند و از شیوع مشکلات جسمی و ارتباطی آنها پیشگیری شود.
وی در خصوص تعرفه برنامه یادآور شد: تعرفه این برنامه به شکل دولتی و به میزان 15 هزار تومان است که نیازمند همکاری جدی خانو اده ها میباشیم تا هزینه های طرح پوشش داده شوند و با توجه به خودکفا بودن طرح و عدم تخصیص اعتبار از کشور پرداخت به موقع دستمزد توسط خانواده ها دارای نقش اساسی می باشد تا ما بتوانیم در سال های آتی برنامه را در سطح کل استان اجرا کنیم و کودکان نیازمند نیز از مزایا بهره مند شوند.
1010/پ30/ب
